目前NAC（N-乙酰半胱甘酸）已经有快60年的药用历史了，支持文献和研究数据是很丰富的，它是非必须氨基酸L-半胱氨酸的乙酰化形式，能提升体内谷胱甘肽的水平（点击查看原理科普）。
而目前美国药监局FDA对食品和药品的监管程度是不一样的，且部分成分会同时有2个身份：药品和膳食补充剂（本质是食品），比如NAC，Sam-e，Q10
虽然NAC在美国以膳食补充剂的身份销售有一段时间了，为什么突然在去年又有了争议呢？
事情的开端是这样的，2021年初，FDA收到了两份公民请愿书，要求其重新考虑将NAC用作膳食补充剂的立场。
接着美国营养理事会(CRN)也要求FDA将含NAC的产品排出在膳食补充剂范畴。
但后来，美国天然产品协会(NPA)又提出了反对意见，要求FDA要么继续将NAC放在膳食补充剂范畴管理，要么根据《联邦食品、药物和化妆品法》将其升级为合法的膳食补充剂。
于是进入了扯皮状态。。。接着亚马逊等平台为了免责避风险就先把膳食补充剂类型的NAC都下架了。。。
至于为何会有公民提出请愿书，很可能是有膳食补充剂品牌违规宣传产品可治疗改善疾病（比如新冠苹果更改美国id注册全流程，虽然目前确实有不少积极的研究显示其辅助功能）。
于是，可能有小伙伴会疑问，NAC作为药物是能治疗一些疾病美国苹果id在淘宝搜什么美国苹果id共享账号每天更新，为什么作为膳食补充剂不能如此宣传呢？
所以，如果你是膳食补充剂身份，宣传能治病就是违规的（即使某个成分确实对某些疾病有效）。
比如2020年FDA就给下面这个品牌发过警告信，内容大概是该品牌宣传这个含有NAC的产品能改善宿醉，而FDA认为宿醉是酒精中毒的迹象或症状，是一种疾病。
目前在国内，NAC是作为药品管理的，有处方药也有非处方药（OTC），主要用于治疗支气管炎，和一些呼吸道疾病：
由于NAC功能广泛，且价格亲民，基于公民请愿和诉讼在内的强烈抗议，2022年FDA最终决定对NAC行使执法自由裁量权，为膳食补充剂营销商提供了在美国销售NAC的合法途径。
